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体外受精の対象 

日本産婦人科学会によれば、体外受精・胚移植の対象となる疾患は、卵管性不妊症,乏精子症,免疫性不妊症,原因不明不妊症などとなっています。

「これ以外の医療行為によっては妊娠成立の見込みがないと判断されるもの」が対象です。

対象となる場合

・卵管閉塞など卵管に異常がある
・精子の数が少ない、または動きが悪い等、精子に問題がある
・精子にたいする抗体がある、または、できた
・重度の子宮内膜症
・習慣性流産
・原因不明の不妊症

精液性状の基準値(WHO 1992)

精子量  ・・・・・・・ 2.0ml以上
pH ・・・・・・・・・・・・・ 7.2以上
精液濃度 ・・・・・2000万/ml以上
総精液数 ・・・・・ 4000万/ml以上
精子運動率・・・・ 50%以上、高速運
動精子25%以上(射精後60分以内)
正常形態精子率・・・30%以上
精子生存率・・・・・・75%以上
白血球数・・・・・・・・10万/ml未満

精液からみた診断

正常精液  WHOの基準を満たすもの
乏精子症  精子濃度が1ml中に2000万未満
精子無力症 精子運動率50%未満
奇形精子症 精子奇形率70%以上
無精子症  精液中に精子が存在しない
無精液症  精液が射出されない
膿精症    精液中に白血球が多数存在する
 
精子数 500万/ml以上

と検査でボーダーとなる数値が出されています。

体外受精、顕微授精には、補助金が出ます。
自治体によって対応がちがいます。

全国各自治体の助成金情報・相談窓口
http://www.mayu-c.net/kenbijyusei/2006/05/post_7.html
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参考文献

“「体外受精・胚移植」に関する見解”に対する考え方(解説)(日産婦誌36巻7号pp. 1131―1133)

「卵管性不妊症」で本法の対象となるものは,薬物療法並びに卵管形成術によっても治癒不可能と思われる症例である.これらの症例の中には,実際に卵管形成術をやっても,妊娠に成功しなかった場合と,臨床検査により卵管形成術では妊娠が成立する可能性がないと診断された場合の二種類を含む.後者の診断では,各種臨床検査の中に必ず腹腔鏡診と子宮卵管造影法とが含まれることが望ましい.
 乏精子症に対しては,まず乏精子症に対する一般的な治療を行なう.この一般的な治療法とは,夫に対するホルモン療法・薬物療法・精索静脈瘤手術・配偶者間人工授精などを含む.これらの方法によっても妊娠しなかった場合,あるいは臨床検査により妊娠する可能性がないと診断された場合には,優良精子選別濃縮AIH法等を反復して行なう.それでも妊娠しないときに,はじめて体外受精の適応となる.
 免疫性不妊症並びに原因不明不妊症も体外受精の対象となる.
 以上,本法以外の医療行為によっては妊娠成立の見込みがないと判断される場合を示したが,以上のごとく慎重な配慮なしに,他の治療法で妊娠可能な症例に体外受精を安易に行なうことは,厳に慎まなければならないと考えられる.
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